Formen der Empfängnisverhütung und was du darüber wissen musst

Verhütung hilft dir, eine ungewollte Schwangerschaft zu vermeiden. Es gibt viele verschiedene Formen der Verhütung. 
Jede Methode hat ihre eigenen Vor- und Nachteile. In diesem Artikel besprechen wir mit dir die wichtigsten Verhütungsmittel, sowohl die hormonellen, die nicht-hormonellen als auch die natürlichen Formen der Verhütung. 
Und wir geben dir Tipps zur Wiederherstellung deines Hormongleichgewichts, wenn du mit einer hormonellen Verhütung aufhörst.

Es gibt Formen der Verhütung, die auf Basis von Hormonen wirken, wie die Pille und die Verhütungsspirale. Dies sind im Allgemeinen zuverlässige Verhütungsmittel, und mit einigen Methoden der hormonellen Verhütung kannst du auch deinen Zyklus regulieren. Hormonelle Verhütungsmittel können manchmal Nebenwirkungen haben. Du kannst dann beispielsweise unter Stimmungsschwankungen oder Gewichtszunahme leiden. Nachfolgend findest du die verschiedenen Formen der hormonellen Verhütung.

Die Antibabypille ist eine weitverbreitete Form der hormonellen Verhütung. Obwohl die Pille in den letzten Jahren an Beliebtheit verloren hat, ist sie immer noch das am häufigsten verwendete Verhütungsmittel – dicht gefolgt von der Spirale (Rutgers, 2023). Die Pille enthält künstliche Hormone (Östrogen und Gestagen), die verhindern, dass deine Eierstöcke eine Eizelle freisetzen. Dadurch findet kein Eisprung statt und du wirst nicht schwanger. Die Pille macht auch den Schleim am Muttermund dicker, sodass Spermien die Gebärmutter und die Eileiter schwerer erreichen. Darüber hinaus verhindern die Hormone in der Pille, dass eine befruchtete Eizelle einnistet. Die Pille nimmst du täglich zu einer festen Zeit ein. Dadurch ist die Wirkung optimal.

Es gibt verschiedene Arten von Pillen:

• Kombinationspille: Enthält sowohl Östrogen als auch Gestagen.
• Minipille: Enthält nur Gestagen und ist für Frauen geeignet, die Östrogen nicht vertragen.

Vor- und Nachteile der Pille

Der Vorteil der Pille ist, dass du die Kontrolle über deinen Menstruationszyklus hast. Außerdem ist die Pille ein zuverlässiges Verhütungsmittel. 

Der Nachteil ist, dass du die Pille täglich einnehmen und nicht vergessen darfst. Darüber hinaus haben einige Frauen Nebenwirkungen durch die Hormone in der Pille.

Die Hormon-Spirale gibt langsam Hormone ab, die den Muttermund dicker machen, sodass eine Samenzelle die Eizelle nicht erreichen kann. 

Eine Hormon-Spirale wird vom Hausarzt oder von der Hebamme eingesetzt und kann danach für einige Jahre eingesetzt bleiben. Je nach Marke der Spirale sind das 5, 6 oder 8 Jahre. Einige Frauen erleben weniger Menstruationen oder gar keine Blutungen, wenn sie eine Hormon-Spirale verwenden. 
Da du eine Hormon-Spirale meistens mehrere Jahre eingesetzt lässt, ist dieses Verhütungsmittel eine häufig gewählte Methode bei Frauen, die (vorerst) nicht schwanger werden möchten.

Vor- und Nachteile der Hormon-Spirale

Ein Vorteil ist, dass die Hormon-Spirale jahrelang Schutz bietet, ohne dass du täglich daran denken musst. 

Ein Nachteil ist, dass sie möglicherweise unregelmäßige Blutungen verursacht, vor allem in den ersten Monaten.

Das Verhütungspflaster ist ein dünnes, quadratisches Pflaster, das Hormone (Östrogen und Gestagen) über die Haut abgibt. Du klebst das Pflaster einmal pro Woche auf deine Haut und ersetzt es nach sieben Tagen. Dies verhindert eine Schwangerschaft, indem es den Eisprung unterdrückt. Das Verhütungspflaster sieht aus wie ein gewöhnliches Pflaster, und du kannst damit Sport treiben, duschen und sogar schwimmen.

Vor- und Nachteile des Verhütungspflasters

Ein Vorteil des Verhütungspflasters ist, dass du nur einmal pro Woche an deine Verhütung denken musst. Ein Nachteil ist, dass du diesen Wechselzeitpunkt nicht vergessen darfst, um die Zuverlässigkeit dieses Verhütungsmittels optimal zu erhalten.

Den Verhütungsring setzt du selbst in die Vagina ein. Er ist flexibel, wodurch er sich leicht einführen lässt. Der Ring gibt Hormone ab, wodurch du eine Schwangerschaft verhinderst. Es sind dieselben Hormone wie in der Kombinationspille, nur dass sie beim Verhütungsring über die Vagina an dein Blut abgegeben werden. 

Einen Verhütungsring trägst du drei Wochen hintereinander. Danach kannst du eine Pause einlegen, wonach du wieder mit einem neuen Verhütungsring beginnst.

Vor- und Nachteile des Verhütungsrings

Der Vorteil ist, dass du nur einmal im Monat einen Ring einsetzen musst und dass du mit dieser Methode, genau wie bei der Pille, deine Menstruation planen oder auslassen kannst. 

Aber auch beim Verhütungsring gilt, dass du die Wechselzeitpunkte nicht vergessen darfst, um diese Verhütungsmethode zuverlässig zu halten. Stelle daher den Zeitpunkt, an dem du den Ring entfernen musst, und den Zeitpunkt, an dem du einen neuen einsetzen musst, als Erinnerung in dein Telefon ein.

Die Spritze ist eine Injektion mit Gestagen, die alle drei Monate verabreicht wird, um so eine Schwangerschaft zu verhindern. Das Hormon in der Spritze verhindert, dass du einen Eisprung bekommst. Darüber hinaus sorgt die Spritze auch dafür, dass Spermien aus dem Sperma die Muttermund schwerer passieren können. Mit der Spritze hast du keinen Einfluss auf deine Menstruation.

Vor- und Nachteile der Spritze

Der Vorteil ist, dass du nur einmal alle drei Monate eine Injektion benötigst, aber ein Nachteil ist, dass sie deine Menstruation unregelmäßig machen kann. Darüber hinaus dauert es manchmal auch einige Zeit, bis deine Fruchtbarkeit nach dem Absetzen dieser Form der Verhütung wiederkehrt. Bei den meisten Frauen ist die Spritze nach 5 bis 6 Monaten abgebaut.

Ein Verhütungsstäbchen ist ein kleines Stäbchen, das unter die Haut deines Oberarms eingesetzt wird. Wir kennen das Verhütungsstäbchen auch als „Implanon“. Das Stäbchen gibt allmählich eine kleine Menge Hormone ab. Ein Verhütungsstäbchen kann bis zu drei Jahre eingesetzt bleiben und schützt dich während dieser Zeit vor einer Schwangerschaft. Ein Verhütungsstäbchen ist möglicherweise eine Option für dich, wenn du vorerst (noch) keinen Kinderwunsch hast oder wenn du über einen längeren Zeitraum nicht ständig an eine mögliche Schwangerschaft denken möchtest.

Vor- und Nachteile des Verhütungsstäbchens

Der Vorteil eines Implantats ist, dass es bis zu drei Jahre Schutz bietet, ohne dass du täglich an deine Verhütung denken musst. Ein Nachteil ist, dass es manchmal mit unregelmäßigen Blutungen einhergeht.

Hormone können deinen Zyklus und deinen Eisprung beeinflussen, um so zu verhindern, dass du schwanger wirst. Aber abgesehen von hormonellen Verhütungsmitteln gibt es auch noch andere Formen von Verhütungsmitteln. Sie greifen auf eine andere Weise in den Prozess ein. Nachfolgend findest du verschiedene Beispiele für nicht-hormonelle Formen der Verhütung.

Eine Kupferspirale enthält keine Hormone, sondern wirkt dadurch, dass Kupfer die Beweglichkeit von Spermien verringert. Sie ist eine langfristige Lösung, aber die Kupferspirale sorgt bei einigen Menschen dafür, dass die Menstruation als stärker empfunden wird. Frauen wählen diese Methode zum Beispiel, wenn sie eine Form der Verhütung verwenden möchten, die keinen Einfluss auf das Hormongleichgewicht hat.

Vor- und Nachteile der Kupferspirale

Der Vorteil einer Kupferspirale ist, dass sie ein hormonfreies Verhütungsmittel ist, das bis zu zehn Jahre Schutz vor einer Schwangerschaft bietet. Ein Nachteil ist, dass sie in einigen Fällen stärkere Menstruationen und Krämpfe verursacht.

Ein Kondom ist eine beliebte nicht-hormonelle Methode zur Verhütung einer Schwangerschaft. Ein Kondom schützt dich, im Gegensatz zu anderen Verhütungsmitteln, auch vor Geschlechtskrankheiten. Ein Kondom ist einfach anzuwenden und hat keinen Einfluss auf dein Hormongleichgewicht. Die am häufigsten verwendeten Kondome sind die, die man um den Penis des Mannes anbringt, aber es gibt auch Kondome für Frauen, die man in die Vagina einsetzt.

Vor- und Nachteile von Kondomen

Ein Vorteil ist, dass Kondome – bei richtiger Anwendung – nicht nur Schutz vor einer Schwangerschaft bieten, sondern auch vor Geschlechtskrankheiten. Ein Nachteil ist, dass das Anlegen eines Kondoms manchmal als Unterbrechung des Sex empfunden wird.

Ein Pessarium ist eine flexible Kappe aus Silikon. Du platzierst sie vor dem Geschmecht in deine Vagina, um den Muttermund abzuschließen. So verhinderst du, dass Spermien die Eizelle erreichen. Bei der Verwendung eines Pessariums verwendest du auch ein Spermazid-Gel, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu verringern. Du musst auch daran denken, dass du das Pessarium erst 6 Stunden nach dem Geschmecht entfernen kannst.

Vor- und Nachteile eines Pessariums

Der Vorteil ist, dass ein Pessarium keine Hormone enthält und nur während des Geschmechts verwendet werden muss. Ein Nachteil ist, dass du es sehr präzise und auf die richtige Weise verwenden musst und dass es weniger zuverlässig ist als andere Methoden.

Es gibt auch natürliche Empfängnisverhütungsmethoden. Du kannst zum Beispiel deinen Zyklus mithilfe eines Zykluscomputers (z. B. Daysy) verfolgen. Dazu misst du jeden Tag, sobald du aufgewacht bist, deine Körpertemperatur. So weißt du, welche deine fruchtbaren und unfruchtbaren Tage sind. Um eine Schwangerschaft zu verhindern, hast du an fruchtbaren Tagen keinen Geschmecht oder verwendest an diesen Tagen ein Kondom.

Vor- und Nachteile einer Temperaturmethode (mit der Daysy)

Ein Vorteil der natürlichen Empfängnisverhütung ist, dass du keine Hormone einnehmen musst. Außerdem kannst du diese Methode auch verwenden, wenn du gerade schwanger werden möchtest. Dann kannst du mit dieser Methode auch deine fruchtbaren Tage berechnen. Der Nachteil einer Temperaturmethode ist, dass diese Methode ein Stück mehr Disziplin erfordert als andere Empfängnisverhütungsmethoden. Sie ist auch ein Stück weniger zuverlässig, besonders wenn du einen unregelmäßigen Zyklus hast, wie bei PCOS.

Sterilisation ist eine endgültige Form der Empfängnisverhütung. Diese Methode wählst du daher erst, wenn du sicher bist, dass du keine Kinder (mehr) möchtest. Sterilisation beim Mann bedeutet, dass die Samenleiter abgebunden werden, wodurch keine Spermien mehr im Sperma vorhanden sind. Die Sterilisation des Mannes nennen wir auch Vasektomie. Bei Frauen bedeutet Sterilisation, dass die Eileiter verschlossen werden, sodass die Eizellen die Gebärmutter nicht mehr erreichen können. Dies nennen wir auch Tubektomie.

Vor- und Nachteile der Sterilisation 

Der Vorteil der Sterilisation ist, dass es ein einmaliger Eingriff ist. Du musst nicht mehr an Empfängnisverhütung denken und auch keine Hormone mehr verwenden. Außerdem ist es als Verhütungsmittel sehr zuverlässig. Die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft ist nach einer Sterilisation sehr gering. 

Der Nachteil kann sein, dass es ein operativer Eingriff ist und dass es eine endgültige Entscheidung ist. Beim Mann kann die Sterilisation in einigen Fällen rückgängig gemacht werden, wenn zu einem späteren Zeitpunkt doch noch Kinderwunsch entsteht. Für Frauen ist das eine andere Geschichte. Wenn die Eileiter einmal verschlossen sind, kann hier kein neuer Durchgang mehr geschaffen werden. Für eine Frau gilt dann, dass sie nur noch über IVF schwanger werden kann. 

Die Wahl der Empfängnisverhütung ist sehr persönlich und es gibt unglaublich viele Optionen und Möglichkeiten. Vielleicht möchtest du eine Methode, die so wenig wie möglich in deinen Hormonhaushalt eingreift. Oder vielleicht findest du es gerade schön, deine Menstruation steuern oder verschieben zu können. 

Es gibt Frauen, die sich die Möglichkeit wünschen, mit einem Verhütungsmittel aufzuhören, um danach schnell schwanger werden zu können. Es gibt auch Frauen, die jetzt schon wissen, dass sie in den nächsten fünf Jahren sicher noch keine Kinder bekommen möchten. So viele Menschen, so viele Wünsche.

Es ist wichtig zu überlegen, was du selbst und dein eventueller Partner von einer Empfängnisverhütungsmethode erwartest. Anschließend kannst du mit deinem Hausarzt oder einer Hebamme besprechen, welche Optionen für dich zur Verfügung stehen.

Bei den meisten Methoden, wie der Antibabypille, dem Verhütungspflaster oder dem Verhütungsring, kannst du grundsätzlich jederzeit aufhören. Deine Fruchtbarkeit stellt sich meist innerhalb weniger Wochen bis Monate wieder her. 

Bei langwirksamen Methoden wie der Hormonspirale oder der Spritzenpille kann es länger dauern, bis dein natürlicher Zyklus zurückkehrt, manchmal einige Monate. Die Spritzenpille kann bis zu einem Jahr nach dem Aufhören noch Einfluss auf deinen Menstruationszyklus und damit auf deine Fruchtbarkeit haben. Außerdem musst du damit rechnen, dass du nach dem Aufhören möglicherweise unter hormonellen Schwankungen leidest. Dabei erlebst du manchmal Beschwerden wie Akne oder Stimmungsschwankungen. 

Sprich mit deinem Hausarzt, bevor du mit deiner Empfängnisverhütung aufhörst, besonders bei der Verwendung von Methoden wie der Spritzenpille oder der Hormonspirale. Dann bist du im Vorfeld gut auf den Übergang zu einer anderen Form der Empfängnisverhütung oder zu deinem natürlichen Zyklus vorbereitet. 

Wenn du mit der Pille aufhörst, kann es eine Weile dauern, bis sich dein natürlicher Zyklus wieder erholt. Im Volksmund wird dies auch als „Pillen-Absetzen“ bezeichnet. Obwohl die Hormone der Pille kurz nach dem Aufhören aus dem Körper verschwunden sind und der normale hormonelle Prozess wieder übernommen wird, gibt es Frauen, die nach dem Aufhören mit der Pille Beschwerden haben. Das kann zum Beispiel am Wiederaufbau der Hormonzyklen liegen.

Es kann mehrere Monate dauern, bis der Hormonhaushalt wieder wie früher ist und der Menstruationszyklus wieder normal verläuft. Außerdem kann es sein, dass die Pille während der Anwendung ein bestehendes hormonelles Ungleichgewicht unterdrückt hat, zum Beispiel wenn du PCOS hast. In diesem Fall kannst du auch nach dem Aufhören mit der Pille unter einem unregelmäßigen Zyklus leiden.

Hormonelle Empfängnisverhütung kann die Aufnahme bestimmter Vitamine und Mineralstoffe in deinen Körper beeinflussen. Es ist daher wichtig, sich weiterhin gesund zu ernähren, um ausreichend Nährstoffe aufzunehmen. 

Um deine gesunde Ernährung zu ergänzen, kannst du ein Nahrungsergänzungsmittel in Betracht ziehen, um deinem Körper genau das gewisse Extra an Unterstützung zu bieten. 

Mehr Informationen dazu findest du im Artikel über die Antibabypille und Vitamine >>

Hier erfährst du mehr:

• Hormonzyklus erklärt
• Eisprung und Ovulation erklärt
• Was sind meine fruchtbarsten Tage? 

Die bereitgestellten Informationen ersetzen nicht die Informationen, die von einem Hausarzt gegeben werden, und können nicht als medizinische persönliche Beratung angesehen werden.